银屑病是一种常见的慢性皮肤病，临床上治疗方法多种多样，其中外用药物是首选。外用药物的选择应根据患者病情、病程、年龄、代谢情况、对药物的耐受性以及其他因素进行个体化治
银屑病是一种常见的慢性皮肤病，临床上治疗方法多种多样，其中外用药物是首选。外用药物的选择应根据患者病情、病程、年龄、代谢情况、对药物的耐受性以及其他因素进行个体化治疗。治疗期间应定期检查皮损反应和血常规、肝肾功能等生化指标。
银屑病是一种常见的慢性皮肤病，它通常表现为皮肤出现如葡萄干一样的斑块，而且还有皮屑状的覆盖物。目前临床上治疗方法多种多样，其中外用药物是首选。外用药物的选择应根据患者病情、病程、年龄、代谢情况、对药物的耐受性以及其他因素进行个体化治疗。以下是关于银屑病维持外用药的详细答案：
一、维持治疗的目的和原则
银屑病的治疗主要分为急性期治疗和维持期治疗。维持期治疗的目的是防止病情复发、减轻病情和提高生活质量。银屑病患者需长期坚持治疗，因此在维持期中选用适合的外用药物非常重要。
对于患者来说，维持期治疗需要的是一个安全有效的药物方案。在考虑药物的选择时，应该考虑到以下原则：
1.选用副作用小、有效性高的药物
2.给予满足患者疗效和外观的治疗方式
3.选择方便使用的治疗方式
二、维持期治疗的药物
维持期的药物分为两类：外用药物和内服药物。这里主要介绍外用药物。
（一）角质过多抑制剂
角质过多抑制剂已成为银屑病日常治疗的关键药物之一。角质过多是银屑病的重要表现之一，如果不加抑制或控制，皮损会无限扩大并变得更为严重。
常用的角质过多抑制剂包括：激素、维甲酸、硫代硫酸钠、硫酸氨基葡萄糖等。
激素药物：低浓度激素药物治疗可以有效地控制银屑病炎症、减轻瘙痒感。还可以减少皮损巨细胞的迁移和细胞分化。
维甲酸：通过调节角化过程中细胞代谢的关键酶和转录因子的活性，来抑制角质过多的形成。但维甲酸使用注意事项很多，否则会出现药物副作用，例如局部发红、干燥、水肿、烧灼感等。
硫代硫酸钠：硫代硫酸钠具有化学角质溶解能力，其效果可以和激素相比较。且副作用小，在日常治疗中可以替代激素药物。
二氢杨梅酸、尿素等抑制角质过多的药物也是可以考虑行使的。
（二）保湿剂
皮肤沙肿、干燥，是银屑病患者经常面临的问题。如果长时间不加以控制，可导致皮肤发生裂缝和感染。保湿剂能有效减轻干燥和控制皮损，也是维持期治疗中的重要药物之一。
常用的保湿剂有乳液、粉底、乳霜类。如果皮肤较干燥建议简化药物与日常护肤步骤，例如：先涂医用软膏降低皮损，隔半小时再涂上一层保湿乳液。
（三）其他外用药物
除上述两种类型外，临床上还有一些药物可供选择：
1、免疫调节：
德尔腾酯是一种外用的免疫调节药，它可以通过抑制白细胞和巨噬细胞对皮肤的炎症反应，从而减轻银屑病的临床表现。
2、非类固醇类外用药：
其中卡泊芬净、可托邦、钠异丙氟异烷等药物都具有降红肿、抗炎作用，并且副作用较小。
3、光疗
光疗是一种仅次于激素的银屑病治疗方法，通常使用紫外线B(B型核β）和紫外线A (A型核β) 波来治疗皮肤。
三、注意事项
银屑病是一种慢性的疾病，维持期治疗的药物有效性牵涉到长期治疗的问题。因此，以下几点需特别注意：
1.尽可能避免过于强劲的药物治疗。
2.制定合理的治疗计划，在不出现副作用的情况下尽可能延长药物使用时间。首选非类固醇类为主的外用药物治疗。
3.不同药物的搭配使用亦需谨慎，以确保疗效的同时减少药物的副作用。
4.在治疗过程中应当定期检查皮损反应和血常规、肝肾功能等生化指标。
5.贴心医护建议患者逐渐理解银屑病的相关问题，同时对患者家庭环境也要进行评估和取得家庭成员配合，使病情和治疗更有利。
